主刀医生晚到的常见情况

近日，中日友好医院胸外科前副主任医师肖飞事件引发广泛关注。举报信提到，肖飞在患者麻醉后与助手离开手术室40分钟，这让人们对医疗安全十分担忧。这类情况在临床上是否常见？是否影响患者安全？经济观察报采访了多位三甲医院外科医生和麻醉医生。天津一家三甲医院的麻醉科医生林圆表示，所在医院主刀医生提前或准时到手术室的情况大概有80%，晚到的约有20%。关于麻醉后到切皮前的时间间隔，林圆所在医院多次强调，一般不允许超过15分钟。主刀医生晚到主要有三种情况。

手术医生不应脱岗

值得注意的是，主刀医生晚到的三种情况都有一个前提，即手术室内有主刀医生指定的所在科室其他医生全程在场。宣武医院一位外科医生介绍，其医院的流程是，如果主刀医生或其助手未在手术室，患者是不能麻醉的，患者进出手术室的全过程，主刀医生或其助手是不能脱离的。在肖飞事件中，肖飞与护士发生争吵后，他与规培住院医师董某同时离开了手术室。航天中心医院泌尿外科主任张保表示，通常来说，主刀医生或助手要一同与患者到手术室。手术安全至关重要，整个过程都应有手术医生在场。

患者风险究竟有多大

肖飞多次称，他离开手术室前确保麻醉后的患者很安全，且有麻醉医生在场看护；返回手术室后，手术历时112分钟，出血10ml，术后患者顺利康复，术后第6天正常出院，其行为并未严重影响患者的医疗安全。关于主刀医生在患者麻醉后离开手术室是否影响医疗安全，舆论看法不一。多位外科医生和麻醉医生表示，麻醉后到手术开始的时间越短越安全，但20—40分钟的时长，因为有麻醉医生在场，对患者健康本身影响不大。麻醉医生在手术中要全程在场，控制麻醉药物剂量，保证患者生命体征平稳。